Низькодиференційований рак стравоходу

Рак стравоходу досить поширене захворювання і піддаються їм в основному чоловіки після 60 років. В основному зустрічається у комбайнерів, шоферів і трактористів. Їм піддаються курці і люди, які зловживають спиртними напоями.

Низкодифференцированный рак пищевода

Низькодиференційований рак

Спровокувати утворення ракових клітин може пошкодження слизової оболонки в результаті частого прийому гарячої або гострий їжі. Може бути виражений карциномою, аденомокарциной, або плоскоклітинний.

Найчастіше ракові пухлини локалізуються в нижній частині стравоходу, рідше зустрічається в середній його області, і ще рідше в шийному відділі глоткової-стравохідного з’єднання.

На ранніх стадіях раку стравоходу може бути слабо виражений, або протікати безсимптомно, внаслідок чого пацієнти звертаються до лікаря вже занадто пізно. Період утворення ракових пухлин і поява чітко виражених симптомів становить від трьох до чотирьох місяців.

Симптоми захворювання

До перших симптомів раку стравоходу можна віднести почуття дискомфорту і печіння в області грудини. Часто ці ознаки приймають за симптоми таких захворювань, як гастрит, нейроциркуляторної дистонії і т. д.

До специфічних ж ознаками раку стравоходу відносяться:

  • різке зниження ваги (ракова кахексія);
  • дисфагія (утруднене ковтання);

Симптомы заболевания

Прояв дисфагії

  • блювота і нудота;
  • частий кашель з кров’ю.
  • слабкість, стомлюваність, поганий апетит, зниження працездатності.

Відео: Жити здорово!: Рак стравоходу

Характерні особливості

При плоскоклітинному раку можуть спостерігатися високо-, помірно — і низкодифференцированные пухлини.

Різні ділянки однієї і тієї ж пухлини мають різний ступінь диференціювання.

До низкодеффиринцированному раку стравоходу відноситься веретеноклеточный рак, який представлений витягнутими веретенообразными клітинами. Дуже часто таку форму раку помилково приймають за саркому.

Низкодеффиринцированный рак стравоходу має слабко виражені ознаки ороговіння, або повна їх відсутність. Але разом з тим спостерігається яскраво виражені поліморфізм і атипія клітин.

За своєю будовою ця форма онкології нагадує мелкоклеточную або овсяноклеточную форму раку легені. Пухлина, як правило, складають дрібні мономорфние округлі або злегка витягнуті клітини, що мають гіперхромні ядра і мізерну цитоплазму. Частина пухлини може мати низкодеффиринцированную форму раку, а інша її частина може бути карциноїдної.

Характерные особенности

Цитологія низкодифференцированного раку

Діагностичні дослідження

Для діагностування раку стравоходу, серед основних методів дослідження, можна відзначити:

  • комп’ютерну томографію;
  • біопсію;
  • рентген.

Для виявлення метастазів використовують ультразвукове дослідження черевної порожнини.

Комп’ютерна томографія:

рентгенівський апарат пов’язаний з комп’ютером, що може робити серію детальних знімків грудної клітки і живота. Даний спосіб застосовується, щоб виявити пухлиноподібні процес, що поширюється на інші органи і лімфатичні вузли. Перед проведенням процедури пацієнту вводять контрастну речовину в відень. З його допомогою дана патологія легше виявляється.

Біопсія:

для проведення процедури використовується спеціальний медичний ендоскоп, з допомогою якого відщипується шматочок ураженої тканини для мікроскопічного дослідження. Біопсія відноситься до одного з небагатьох надійних методів, щоб дізнатися про наявність ракових клітин в органі. На підставі результатів аналізу, лікар підтверджує або спростовує стадію захворювання раку стравоходу.

Рентген:

в результаті рентгенологічного дослідження визначають, яка частина стравоходу уражена пухлиною, наскільки змінений рельєф слизової оболонки стравоходу, звуження просвіту або інфільтрація стінок органів.

Методи лікування

До лікувальних заходів відносяться:

  • оперування;
  • променева терапія;
  • комбінований метод лікування, коли поряд з операцією застосовується променева терапія і використання лікарських препаратів.
  • радіочастотна абляція.

Для видалення пухлини, в лікуванні раку стравоходу може бути використаний один з видів хірургічної операції:

  • екстирпація;
  • резекція.

Окрім цього при проведенні операції обов’язково виконують лімфодіссекцію, яку роблять не менш як у двох порожнинах.

Екстирпація:

Процедура екстирпації призначається з метою видалення крупних ракових пухлин в середньому відділі стравоходу. Щоб у шлунок надходила їжа, в передній стінці черевної порожнини роблять надріз і вставляють спеціальний зонд. Цей метод застосовується для повного видалення стравоходу і пошкоджених аномальним процесом лімфатичних вузлів.

Радіочастотна абляція:

дана процедура не відноситься до хірургічного втручання і проводиться амбулаторно. Принцип її проведення полягає у впливі на вогнище протягом декількох секунд високої температури. Така техніка проведення ліквідує ракові клітини навіть на значній площі ураження органу.

Радіочастотна абляція може застосовуватися в комбінованому лікуванні раку стравоходу для закріплення ефекту після інших методів терапії. З точністю до мікронів прилади дозволяють регулювати глибину абляції, виключаючи можливість травмування здорових тканин стравоходу.

Комбінований метод:

комбінований спосіб лікування призначають за 14-20 днів до оперативного втручання. Сюди входить хіміотерапія, променева опромінення, що підтримують організм препарати. Така схема дозволяє значно підвищити шанси на успіх лікування.

Велика увага приділяється підготовці хворих до операції. Рак сильно виснажує людину, тому рекомендують обов’язковий щоденний прийом комплексних мінералів і полівітамін, поживні суміші в рідкому вигляді. Якщо харчування пацієнта неможливо через рот, годують через зонд морсами, соками, обов’язково білкової висококалорійною їжею.

Відео: Як уникнути високої травматичності після операції при раку стравоходу

Будьте здорові!