Рак сечового міхура: ознаки, причини, прогноз і профілактика

Рак сечового міхура з’являється внаслідок поширення клітин раку в стінки або слизові оболонки.

Рак мочевого пузыря

Рак сечового міхура

Загальна інформація

Згідно зі статистичними даними хвороба рак сечового міхура становить приблизно 3% відсотка від усіх видів онкологічних захворювань. Причини раку сечового міхура пов’язані зі шкідливим виробництвом, впливом на організм хімічних канцерогенів, різного роду барвниками, похідними аміаку. До того ж в групу ризику зараховують завзятих курців і хворих на цистит.

Види раку сечового міхура

Виды рака мочевого пузыря

Ракові клітини

Онкологія рак сечового міхура можна підрозділити на кілька видів:

  • перехідно-клітинний рак. Одна з найбільш частих форм пухлини. Розвиток раку сечового міхура цього типу відбувається в епітелії сечовивідних каналів;
  • аденокарцинома. Даний вид раку можна спостерігати набагато рідше, змінені атипові клітини вражають залізисту тканину епітелію;
  • плоскоклітинний рак. У цьому випадку пухлинні клітини розростаються в епітеліальному шарі плоских клітин.

Є ще декілька підкатегорій, які відрізняють один тип онкологічної хвороби від іншого. Ділять їх на папілярні і солідні:

  • перша форма має ніжку, підстава, виростаючи в просвіті внутрішнього органу, зустрічається дуже часто;
  • другий тип вростає в міхурово оболонку, в просвіті його побачити важко.

В залежності від ступеня ураження пухлина ділять на інвазивний вигляд і поверхневий:

  • локальні осередки папілярного виду раку часто метастазують в сусідні органи на відміну від поверхневого;
  • при активному перебігу хвороби пухлина може перейти на заочеревинні лімфатичні вузли або тазові. Найчастіше метастази проникають у печінку, легені, кісткову систему.

За міжнародною систематики хвороб рак сечового міхура код мкб — 10. Щоб розглянути детальніше рак сечового міхура, фото представлено нижче.

Виды рака мочевого пузыря

Прояв раку сечового пузыр

Ранні ознаки пухлини

Ранні симптоми раку сечового міхура — це гематурія. Характерний синдром виникає без видимих причин або після тривалих фізичних навантажень. Болі при раку сечового міхура з’являються на більш пізніх стадіях. Зазвичай вони локалізуються в районі лобкової кістки, періодично спостерігається затримка відтоку сечі.

Сеча при раку сечового міхура порушує своє звернення, у зв’язку з цим підвищується ймовірність розвитку ниркової недостатності і пієлонефриту.

Необхідне обстеження і постановка діагнозу

Перші ознаки раку сечового міхура дають підставу для звернення до професійних онкологам. Насамперед лікар зобов’язаний мануально дослідити пухлина, але на ранніх стадіях ураження виявити її не представляється можливим. На жаль, відчутні ділянки говорять про занедбаності і поширеності хвороби.

Основним лабораторним методом дослідження пухлини вважають цистоскопію з наступною біопсією зараженій тканині.

Необходимое обследование и постановка диагноза

Цистоскопія сечового міхура

Спеціальний апарат вводять в міхур, ретельно обстежують всі стінки органу, підозрілий ділянку відщипують для гістологічного аналізу. Цистоскопія найбільш достовірне джерело, на яке можна посилатися при постановці точного діагнозу.

Додатковими способами вивчення злоякісного утворення можна вважати екскреторну урографію, ультразвукове дослідження і комп’ютерну томографію.

Щоб зібрати якомога більше інформації про ступінь ураження органу, роблять рентгенівський знімок. В організм вводиться рентгеноконтрастна речовина, що дозволяє розглянути діаметр вогнища, його локалізацію, а також можливі відростки в сусідні тканини.

Для контролю проникнення метастазів в легені або кістки, проводиться додаткова процедура рентгенографії грудної клітини. Доповнити клінічну картину допомагає аналіз на антиген раку сечового міхура. Специфічний онкомаркер дозволяє визначити новоутворення на ранніх стадіях.

Систематизація пухлини за TNM

Таке групування використовується для виділення категорій вогнищ, позначення прилеглих або віддалених метастазів. Розшифровка абревіатури TNM виглядає наступним чином:

  1. T — tumor (лат. — пухлина). Характеризує локальність новоутворення;
  2. N — nodulus (лат. — вузол). Визначає і конкретизує присутність регіональних метастазів у лімфовузли;
  3. M — metastasis. Систематизує виявлені метастази в інші довколишні або віддалені органи, лімфатичні вузли, тканини, за винятком проростання пухлини.

Методи лікування

Лікування раку не стандартизовано, але визначають три основних напрямки — операція, променева і хіміотерапія.

При початкових стадіях онкологічного захворювання успішно застосовується трансуретальная електрорезекція сечового міхура. Цей метод виправданий у випадку констатації преінвазивного або поверхневого раку, оскільки не зачеплена м’язова оболонка органу. Але після проведення операції, на жаль, можливі випадки рецидиву.

При інвазивному формі та прогресуючому перебігу хвороби рекомендується проводити цистектомію (повне видалення внутрішнього органу). В залежності від ураження лімфатичних вузлів одномоментно можуть зробити висічення їх ділянок, заражених атиповими клітинами.

Однак спочатку лікарі намагаються врятувати органи за допомогою фармацевтичних медикаментів. Цитостатичні препарати знижують частоту рецидивів, збільшуючи шанси на тривалу ремісію. Хіміотерапію використовують на всіх стадіях лікування, а також вона стає головним методом, якщо пухлина неоперабельна.

Найчастіше призначаються такі препарати, як цисплатин, адріаміцін, тіофосфамід. Дозування і тривалість курсу лікар підбирає індивідуально виходячи з клінічних даних хворого.

Застосовувана окремо променева терапія не дає такого позитивного ефекту, як у випадку суміщення її з хіміотерапією.

Інновації у вивченні пухлинних клітин

Инновации в изучении опухолевых клеток

Новітні досягненням науки останніх років називають виротерапию.

Вводиться в організм, визначений онкотропный вірус, знаходить атипову клітку і благополучно її знищує.

Це досить перспективний напрям у боротьбі з раковими клітинами. Виротерапия є більш щадною і безпечної терапією, вона покращує виживаність і якість життя пацієнтів.

Виротерапию успішно застосовують у лікуванні пухлинних клітин за кордоном. Ризький вірус ЕСНО 7 Rigvir показав відмінні результати в практичному застосування на хворих.

Рак сечового міхура – прогноз

Першорядним у прогнозі лікування пухлини є її стадія і розміри, а також грамотно підібрана система лікування. Радикальні способи у вигляді оперативного втручання дають 50% виживаності пацієнтів.

Одужання на останніх стадіях спостерігається у 20 — 30% хворих. Найкращі показники тривалості життя у людей, які застосовували комбіноване лікування на ранніх етапах хвороби.

Профілактичні заходи

Насамперед – це відмова від вживання тютюну. Куріння в кілька разів підвищує ризик виникнення онкологічних вогнищ.

По можливості необхідно скоротити прямий контакт з канцерогенними речовинами, зокрема, аніліновими барвниками. Своєчасно звертатися до терапевта для лікування запальних процесів.

Відео: Рак сечового міхура

Будьте здорові!