Онкозахворювання лімфовузлів при раку

Хронічний лімфолейкоз може протікати майже безсимптомно, виявляючись вперше у вигляді наростаючої збільшення лімфовузлів на шиї. Пацієнт може асоціювати це з простудним захворюванням, оскільки до цього моменту стан дійсно нагадує звичайну застуду – закладеність носа і вух, зниження слуху і утруднене ковтання.

Лімфовузли при раку крові

Лимфоузлы при раке крови

Рак крові

Лімфовузли при раку крові частіше безболісні, тістоподібної консистенції, м’які і не спаяні з навколишньою клітковиною і тканинами. Можливо злиття між собою з утворенням великих конгломератів лімфовузлів.

Інша патогномонічна сипмтоматика при хронічному лімфолейкозі з’являється набагато пізніше збільшення лімфовузлів, така як — спленомегалія і збільшення розмірів печінки.

Коли рак крові лімфовузли фото прояви представлено нижче, збільшені. Такий ознака супроводжує при багатьох онкологічних захворюваннях.

Лімфовузли при раку шийки матки

Найбільш поширеним шляхом метастазування є групи околоматочных, околошеечных, зовнішніх і внутрішніх клубових, а також загальних клубових лімфатичних вузлів. Лімфовузли при раку шийки матки уражаються лімфогенним шляхом, і метастази найчастіше можуть проникнути в пахові лімфовузли.

У разі ураження метастазами п’ятирічна виживаність навіть після радикальної операції пацієнток з раком шийки матки знижується майже в половину.

Лімфовузли при раку щитовидної залози

Лимфоузлы при раке щитовидной железы

Пухлина щитовидних лімфовузлів

Цей тип патології займає близько двох відсотків від загального числа всіх онкологічних захворювань у світі. За останні десять років, за даними статистики ВООЗ, захворюваність цим видом раку зросла в два рази, причому у жіночої половини населення частота зустрічальності в рази вище.

Етіологія раку досі невідома, однак існують об’єктивна інформація про збільшення частоти захворюваності після перенесених опромінень верхньої половини тіла.

Найбільш типовими для метастазування областями є: шия, простір за грудиною. Далі метастази можуть поширитися в паренхіматозні органи і торкнутися опорно-руховий апарат.

При проведенні стандартного фізикального обстеження, часом неможливо визначити метастатически змінений лімфовузол, який пальпаторно може бути схожий на реактивно змінений інфекційним процесом.

Це може призвести як гіпер-, так і до гиподиагностике. Збільшений лімфатичний вузол може сприйнятися як уражений, а, навпаки, раковий – як звичайний неметастатический.

Зрозуміло, що здатність до метастазування та його шляху залежать, в першу чергу, від віку хворого і типу пухлини (молфологически підтверджений). Регіонарні лімфовузли уражаються частіше папілярним раком, причому з боку ураження.

Метастази в лімфовузли при раку щитовидної залози тільки в рідкісних випадках виявляються на протилежній стороні шиї, а ще рідше – в середостінні.

Клінічні ознаки наявності метастазів у регіонарних лімфатичних вузлах: збільшення розміру вузла, біль у шийній області, в районі вуха, що віддає в нижню щелепу. З’являється осиплість голосу, органи середостіння – трахея і стравохід, зміщуються, голос пацієнта стає сиплим, починає проявлятися симптом здавлення.

Лімфовузли при раку молочної залози

Лимфоузлы при раке молочной железы

Пухлина лімфовузлів у грудях

Рак молочної залози — найпоширеніше онкологічне захворювання у жінок, і у багатьох економічно розвинених країнах світу. У статистиці жіночих онкозахворювань займає одне з перших місць ось вже десятиліття. Показник смертності залишається високою, навіть незважаючи на все зростаючий рівень діагностичних можливостей медицини і всебічних наукових розробок.

Розрізняють 3 основні шляхи метастазування раку. Основний шлях – по ходу лімфатичних судин усіх відділів залози до пахвових лімфовузлів. Другий за частотою метастазування – парастернальный шлях, і нарешті, підключичний.

Лімфовузли при раку молочної залози мають типове розташування лімфогенних метастазів: лімфатичні вузли пахвової, надключичной і підключичної, а також окологрудинной областей.

Клінічно ураження лімфатичних вузлів раковими клітинами проявляється їх збільшенням в розмірах. Найбільш достовірним методом для перевірки істинності припущення про метастазуванні сайту – є його ексцизійна біопсія з последющим імуногістохімічним дослідженням.

Ідеальним буде доповнити це проведенням аналізу на наявність специфічних маркерів раку молочної залози, а також генетичної схильності з виявленням мутації у гені BRCA 1 (проводиться з цільною кров’ю, за допомогою Real-time ПЛР).

Важливим фактором у поліпшенні ситуації є обізнаність всіх верств населення про частоті цього типу раку, про його високу злоякісності і можливості превентивної медицини (тут далеко зробили крок молекулярно-генетичні дослідження).

Лімфовузли при раку легенів

В індустріальних країнах захворюваність на рак легенів займає одне з провідних місць в загальній епідеміології ракових пухлин. Є першою причиною смертей серед всіх злоякісних новоутворень. У рік від раку легенів помирає понад тридцять тисяч осіб. Вживання тютюнової продукції призводить до зміщення чоловічої смертності в десятки разів.

Проникнення метастазів у лімфовузли при раку легень має типову напрямок і локалізацію: це групи лімфовузлів ипсилатеральных пульмональных, бронхопульмональних, кореня легені, средостенных ипсилатеральных, кореневих, прескаленных і надключичних лімфовузлів, причому поразка може локалізуватися як на стороні первинної пухлини, так і на протилежній від неї.

Лімфовузли при раку шлунка

Рак шлунка за епідеміологічними даними займає друге місце за причини смертності в світі. Японія, Швеція, Норвегія, Фінляндія, Корея мають найвищу захворюваність на рак шлунка. У Росії вік хворих у середньому становить 65 років.

Надмірне вживання солі, копченостей, куріння і алкоголь визнані провідними факторами у розвитку раку шлунка. Особи, які мають H. pylori інфекцію, входять до групи найвищого ризику, з шестиразовим збільшенням імовірності виникнення цього типу раку.

Рак шлунка: метастази в лімфовузлах

Рак желудка: метастазы в лимфоузлах

Метастазування шлункових лімфовузлів

Лімфовузли при раку шлунка, в які можливе метастазування, а, особливо, кількість уражених лімфовузлів — визначає обсяг оперативного втручання і стадійність пухлинного процесу.

При постановці діагнозу рак шлунка, метастази в лімфовузлах, при хорошому розкладі для хірурга-онколога, можуть мати типову локалізацію: це паракардіальние лімфовузли, праві і ліві, над — і подпривратниковые, лімфовузли вздовж лівої шлункової та загальної печінкової артерій, чревного стовбура, а також середостіння.

Лімфовузли при раку простати

Рак простати: метастази в лімфовузлах виявляються часом вже після патологоанатомічного розтину, так як часто рак простати проходить непомітно для пацієнта, і деякі вмирають в похилому віці, навіть не знаючи, що у них був рак простати. Ця хвороба проходить іноді безсимптомно, що необхідно враховувати при скринінгу чоловічої половини населення.

Метастатически уражені лімфовузли при раку простати найчастіше розташовуються в області нижнього таза, особливо поблизу сечового міхура (регіонарні лімфовузли). Однак частіше знахідкою лікарів стають віддалені метастази в паховій і пахвовій областях.

Лімфовузли при раку кишечника

Рак кишечника. Лімфовузли, найчастіше дивуються при цьому виді онкологічної патології, відносяться до групи брижових, лімфовузлів, розташованих уздовж судинних аркад маргінальної артерії, уздовж великих судин прямої та ободової кишки.

У більш важких випадках – метастатически уражені лімфовузли при раку кишечника виявляються у віддалених від первинної пухлини групах. Для ободової кишки типовою локалізацією є метастази в печінці, а для прямої кишки – печінка і легені.

Метастази в лімфатичні вузли при раку яєчників

Лімфовузли при раку яєчників: уражаються в основному, тазові та поперекові лімфатичні вузли. Процес метастазування має свої особливості внаслідок анатомічних особливостей яєчників. Вони багато обладнані лімфатичними судинами, безпосередньо з’єднаними з регіонарними лімфатичними вузлами, а також віддаленими органами. З причини своєї рухливості, яєчники контактують з органами малого тазу і черевної порожнини, що посилюється за рахунок збільшення розмірів при поширенні ракового процесу.

Цим можна пояснити, чому при діагноз рак яєчників лімфовузли метастазируются настільки масово і швидко. У 60% пацієнток уражені лімфовузли виявляють при першому обстеженні, що говорить про необхідність ретельного скринінгу населення.

Відео: Рак, лімфома, лікування і відновлення

Будьте здорові!