Рак кісток ніг

В наші дні онкологічні захворювання не є вироком. Більшість видів злоякісних пухлин вивчені в повній мірі, і шанси вилікуватися повністю збільшилися в рази. Рак кісток ніг — це узагальнююче визначення злоякісного новоутворення типу, яке вражає кісткову і хрящову тканину.

Особливості хвороби

Рак кісток ніг розвивається переважно у молодих людей і підлітків і налічує 2% від всієї кісткової онкології. У більшості випадків рак кісток вважається метастатичним. Це означає, що вражає кісткову тканину пухлина з іншого органу, який в наслідок її гематогенного поширення. Якщо новоутворення розвивається всередині клітин кістки, то рак називається первинним. Бувають випадки коли онкологія кісток ніг виникає із клітин кісткового мозку.

Найчастіше хвороба вражає організм на стадії його інтенсивного росту і статевого дозрівання. Варто відзначити, що юнаки схильні до захворювання в кілька разів вище, ніж дівчата.

У 60% випадків діагностується остеогенна саркома – це злоякісна пухлина вражає трубчасті кістки ноги. Утворюється пухлина в зоні росту кістки, наприклад, близько колінного суглоба або в нижньому кінці стегнової кістки.

Види кісткової онкології ніг

Прийнято розрізняти доброякісні та злоякісні пухлини. Якщо доброякісні часто вимагають лише спостереження, то злоякісні потребують термінового лікування.

Злоякісні пухлини мають швидкі темпи росту, розвитку та метастазування по всьому організму. При відсутності адекватного лікування метастазами в першу чергу уражаються легені.

Злоякісні пухлини кісток ніг:

Остеогенна саркома – пухлина злоякісного характеру, яка відбувається з кісткової тканини. В даний час є найбільш поширеною пухлиною кісток ніг. Найчастіше є первинним утворенням. Схильна до агресивної течією і швидкого метастазування, вражає в більшості випадків довгі трубчасті кістки ніг. Розвиток хвороби носить тривалий характер, на початкових стадіях саркома проявляється болями, такими ж, як і при ревматизмі, потім з’являється припухлість, обмеження рухливості. З певним періодом часу болі посилюються, з’являються метастази. Лікування комплексне: операційне втручання в доповненні з хіміотерапією та променевою терапією.

Хондросаркома є однією з поширених онкоутворень кісток скелета. Відбувається з хрящової тканини. Виникає в кістках тазового і плечового пояса, трубчастих кістках. Можливо переродження в хондросарком доброякісної пухлини. Симптоми такі: сильні болі наростаючого характеру, припухлість у місці ураження, підвищення температури тіла, розширення мережі підшкірних вен над зоною пухлини, обмеження руху в прилеглому суглобі. Лікування включає: хірургічне втручання в комплексі з хіміотерапією та променевою терапією до і після проведення операції.

Саркома Юінга виникає в період росту і статевого дозрівання людини. Вражає довгі і плоскі і трубчасті кістки. Пухлина носить агресивний характер, схильна до раннього метастазування. Причинами виникнення саркоми Юїнга вважаються травми різного характеру і генетичні відхилення. Симптоми такі: біль, припухлість і набряк в ураженому місці, а також локальне розширення венозної сітки. На 3 – 4 стадії можливі патологічні переломи. Лікування включає в себе: опромінення в комбінації з хіміотерапією. Іноді проводять операції.

Фібросаркома – онкопухлину сполучнотканинного походження. На її частку припадає близько 7% від усіх видів сарком. Буває двох видів: внутрішньо-кісткова і паростальная. Розвивається в кістках черепа і довгих трубчастих кістках. Фібросаркома обмежується від навколишніх тканин і являє собою щільний, круглий, безболісний і мелкобугристый вузол. Високодиференційовані пухлини протікають сприятливо, чого не скажеш про низкодифференцированных, які дають метастази, як лімфогенним, так і гематогенним шляхом. Лікування комбіноване і включає хіміотерапію, променеву терапію і хірургічне втручання.

Фіброзна гистиоцитома – одна з поширених видів сарком. 40% припадає на частку фіброзної гистиоцитомы серед онкоопухоли м’яких тканин. Характеризується повільним зростанням, але в окремих випадках здатна до стрімкого розвитку і розповсюдження по організму. Локалізується у внутрішніх органах, кінцівках, заочеревинному просторі. Дана пухлина здатна вражати всі кістки скелета, але в 72% уражаються кістки нижніх кінцівок. Метастазує в лімфовузли, кістки, легені. Проявляється пухлиною болем у місці ураження, можливо функціональне порушення суглоба та переломи кісток. При пухлини зовнішнього походження виникає припухлість в області поразки, зміна кольору шкіри. Лікування комплексне.

Причини виникнення раку кісток ніг

Причин виникнення онкології кісток ніг може бути безліч, деякі з них обґрунтовані, в той час як інші піддаються сумнівам і спорів лікарів і вчених.

Наприклад, виникнення пухлини внаслідок травми та перелому кісток ніг піддається сумнівам. Одні вважають, що травми є передумовою для виникнення раку, в той час як інші доводять, що травма є лише чинником прояву пухлини, за рахунок підвищеної чутливості даної області.

Прийнято виділяти наступні причини виникнення раку кісток ніг:

  • вплив факторів навколишнього середовища. До таких факторів можна віднести: спосіб життя (куріння, вживання спиртних напоїв і наркотичних засобів), якість харчування, забруднення води і повітря, хімікати;
  • часті травми і переломи кісток;
  • радіоактивне випромінювання вище допустимих норм. Радіоактивне випромінювання може бути причиною утворення вторинної або метастазуючої пухлини. Сюди відноситься також опромінення під час лікування іншої первинної пухлини;
  • спадковість. Спадкова схильність до утворення онкології кістки в основному визначається наявністю гена RB1;
  • хронічні захворювання кісткових тканин. Наявність хронічних захворювань кісток не є основоположною причиною розвитку злоякісної пухлини. Вважається, що ризик онкологічного захворювання в даному випадку набагато нижче, ніж при курінні;
  • предонкологические хвороби кісток (наприклад, хвороба Педжета);
  • пересадка кісткового мозку.

Причиною вторинного раку кісток ніг стає метастазування пухлини з молочної та передміхурової залоз, а також легень, рідше — з інших внутрішніх органів.

Інформативне відео

Симптоматика раку кістки ноги

У нашій статті ми розглядали симптоми сарком кісткової тканини, які найбільш частіше вражають кістки ніг. Незалежно від виду пухлини, загальні симптоми раку кістки ноги виражаються однаково:

  • ниючі болі, які можуть локалізувати в ураженому місці або віддавати в інші частини тіла;
  • зниження рухової активності;
  • підвищення температури тіла;
  • зниження ваги;
  • погіршення апетиту, або відмова від їжі взагалі;
  • зміна зовнішнього вигляду шкіри над ураженою ділянкою – вона стоншується, за рахунок чого венозна сітка починає просвічувати.

На ранніх стадіях ознаки раку кістки ноги можуть не проявлятися, що і є головною небезпекою. Дуже часто при перших проявах хвороби люди не звертаються до лікаря, займаються самолікуванням. Встановлено, що від перших больових симптомів до постанови діагнозу проходить від 6 до 12 місяців, а це дорогоцінний час.

Специфічні симптоми раку кісток ніг проявляються:

  • болем в ногах, яка посилюється при навантаженні;
  • обмеженням рухливості ураженої кінцівки;
  • проявом набряку на шкірі, або випинанням пухлини;
  • переломом кісток, що свідчить про більш пізній стадії захворювання (3 – 4 стадія).

Діагностики раку кісток ніг

Багато з користувачів Інтернету при виникненні нездужань або болів різного характеру починають займатися самодіагностикою. Однак варто зазначити, що рак кістки ноги з фото неможливо визначити. Поставити точний діагноз може тільки лікар за допомогою спеціальних аналізів та діагностичних процедур.

Діагностика раку кістки починається з медичного огляду і пальпації місця ураження. Лікар повинен перевірити рухливість суглобів і їх стан, оцінити зовнішній вигляд шкірних покривів.

Після огляду призначаються наступні аналізи:

  • загальний аналіз крові;
  • аналіз сечі;
  • аналіз крові на онкомаркери.

Для постановки діагнозу проводять такі процедури:

  • рентгенографію в області локалізації пухлини;
  • КТ, МРТ;
  • сканування кісток скелета – це тест, за допомогою якого визначається місцезнаходження пухлини. В кровотік вводиться радіоактивна речовина, що поглинається кістковою тканиною. Потім за допомогою сканера відстежується проходження контрастної речовини по кістки. Даний метод дозволяє виявити навіть найменші новоутворення та метастази;
  • біопсія. Виділяють два способи біопсії – відкрита і пункційна. Відкрита біопсія вимагає хірургічного втручання, при якому пацієнтові під наркозом роблять надріз у м’яких тканинах, щоб забезпечити доступ до пухлинних клітин. При пункції роблять місцевий наркоз і, за допомогою спеціальної голки, беруть пробу пухлини. Потім отримані зразки досліджують під мікроскопом.

Лікування раку кісток ніг

Важливим фактором успішного лікування раку кістки є діагностика на ранніх стадіях розвитку. Методи лікування підбираються індивідуально, залежно від стадії та наявності метастаз. На сьогоднішній день розроблено цілий ряд методів лікування ракових пухлин.

Операційне втручання. Застосовується в переважній більшості випадків захворювання з метою відділення злоякісних клітин від здорових. Сучасні технології дозволяють замість ампутації ураженої кінцівки замінювати кістки металевими імплантами. При невеликих обсягах поразок для реконструкції використовують тканини з інших ділянок організму або з кісткового банку.

Хіміотерапія. Являє собою введення лікарських препаратів, що зупиняють ріст пухлинних клітин і запобігають метастазування.

Променева терапія. Проводиться для того, щоб вбити ракові клітини. Рентгенівські промені впливають тільки на уражені тканини.

Найчастіше ці методи використовують послідовно, спочатку проводять операцію по видаленню пухлини, потім променеву терапію. Хіміотерапія може застосовуватися або перед операцією, або після променевої терапії, в залежності від об’єму уражених тканин.

Прогноз життя при раку кісток ніг

Тривалість життя для людей з онкологією кістки залежить від місця локалізації онкоопухоли, її стадії розвитку та наявності метастаз.

Прогноз на ранніх стадіях раку найбільш сприятливий. П’ятирічна виживаність становить 65 — 80% пацієнтів. Деякі домагаються повного лікування. При виявленні метастаз тривалість життя знижується до 30-40%.

Але не варто забувати, що раку властиво повторюватися, тому всім пацієнтам, які пройшли лікування, необхідно проходити періодичні планові перевірки.

Інформативне відео

Будьте здорові!