Плоскоклітинний рак прямої кишки

Рак прямої кишки, сьогодні діагностується на 45% порівняно з іншими хворобами злоякісного походження. За останній час число хворих у світі значно збільшилася. Приблизно це 500 тисяч осіб щодня.

Пряма кишка має три частини: анальну, ампулярну і надампулярную. У більшості випадків пухлина виявляється в ампулярній частині товстого кишечника. Цей відділ органу має епітеліальні тканини, залізистої структури. Найбільш часта форма хвороби – аденома, солідний рак, або іншої етіології.

Відділ аноректальный, який утворюється декількома шарами плоского епітелію, уражається меланому, а в анальному відділі виникає плоскоклітинний рак прямої кишки. Як правило, його найчастіше діагностують.

Основні хворі – жінки, рідше чоловіки. Основною причиною хвороби є статеве життя, або різні хвороби вірусного походження.

Основні види плоскоклітинного раку прямої кишки

Основные виды плоскоклеточного рака прямой кишки

Плоскоклітинний рак прямої кишки

Розрізняють кілька форм раку:
1. Аденокарцинома.
2. Плоскоклітинний.
3. Перстневидоклеточный.
4. Слизова Аденокарцинома.
5. Жедезисто-плоскоклетчный.
6. Недиференційований.

У ободової частині прямого кишечника найбільш часто зустрічається аденокарцинома, а в прямій кишці найбільш поширеним є плоскоклітинна форма хвороби.

З чого складаються ракові утворення

В основному тканина нетипових клітин, представлена епітеліальними, вони бувають ороговевающими і неороговевающими. При онкологічному захворюванні прямого кишечника ороговевание клітин діагностується рідше.

Чисто зовні пухлина нагадує виразку нерівної форми, у ряді випадків вона нагадує суцвіття цвітної капусти. Освіта у вигляді виразки мають найгірше протягом. Вони дуже швидко переходять у фазу метастазування і вражають лімфатичні вузли і внутрішні органи. Крім того, така пухлина дуже швидко прогресує, має високі темпи зростання.

Ознаки хвороби:

  • специфічними для хвороби є проблеми зі стільцем, наприклад, проноси або запори, хибні позиви до випорожнення;
  • по мірі росту пухлини у хворого починають з’являтися неприємні виділення з заднього проходу, дуже часто з домішкою крові. Якщо хвороба вже прогресує, то починає з’являтися слиз або гній;
  • за час дефекації у хворого з’являються сильні больові відчуття. Це відбувається з-за того, що зростаюча пухлина починає вражати стінки прямої кишки. Під час цього процесу уражаються м’язи, які знаходяться навколо анального сфінктера, це викликає проблеми з газами і калом;
  • біль, що з’являється у хворого, свідчить про те, що рак досяг останньої стадії;
  • починається процес руйнування сфінктера;
  • у хворого з’являється слабкість, низький гемоглобін, він стрімко втрачає у вазі і стає дуже блідим;
  • по мірі росту пухлини спостерігають метастази в органи, які розташовані поблизу. Найчастіше це сечовий міхур, у такому разі виникає нетримання сечі, яка набуває запах, фекалій, колір її стає темно-мутний;
  • найбільш важке ускладнення – непрохідність кишечника.

Клінічна картина раку прямої кишки досить очевидна. Але чомусь тільки частина пацієнтів звертається до лікаря на ранніх стадіях. В основному причиною візиту до лікаря стають болі, які свідчать про те, що хвороба вже практично невиліковна. З іншого боку і лікарі часто роблять помилку, ставлячи діагноз поліпи, виразки промежини або парапроктит. Тому діагностика раку відбувається тоді, коли він має фактично фінальну стадію.

Як відбувається діагностика

  1. Найчастіше, одним з поширених методів є пальпація, в основному за допомогою цього методу вдається виявити освіта, якщо воно знаходиться в районі анального отвору.
  2. Колоноскопія – цей спосіб діагностики дозволяє обстежити практично повністю всю пряму кишку і знайти пухлина. Перевагою є те, що під час обстеження можна взяти фрагмент освіти для проведення біопсії.
  3. Ректороманоскопія дозволяє візуально досліджувати взяти матеріал для проведення аналізів.
  4. Іригоскопія дає можливість зробити обстеження форми пухлини, знайти поліпи, дивертикули, а крім того з’ясувати наскільки глибоко вражені тканини. За допомогою даного виду діагностики обстежують пацієнтів літнього віку та у лежачих хворих.
  5. Фибролоноскопия — метод ендоскопії, який дозволяє з’ясувати, в якому саме місці розташована пухлина, взяти зразки матеріалу для вивчення, а крім того видаляти поліпи доброякісного походження маленького розміру.

Особливість плину плоскоклітинного раку

Особенность течения плоскоклеточного рака

Особливості олезни

Цей вид онкологічного захворювання відрізняється найбільш складним перебігом, високим ступенем злоякісності. Хвороба дуже швидко починає поширюватися, як правило, пухлина займається приблизно 30% від просвіту кишечнику. Поширюється як плоскоклітинний рак і по всій протяжності прямої кишки, приблизно 5 див.

Для даної хвороби характерно метастазування в сусідні органи, наприклад, простату, сечовий міхур, піхву. Крім того, він стрімко поширюється в лімфовузли, а потім вражає органи і тканини. Дуже часто хронічні захворювання не дозволяють своєчасно діагностувати рак прямої кишки, прогноз поганий.

Крім цього, плоскоклітинний рак дуже агресивний, багато що визначає вид клітин пухлини. При достатньо високій мірі, дається більш оптимістичний прогноз, і велика ступінь вижили після проведеного хірургічного лікування.

Рак прямої кишки, який утворюється з таких клітин епітелію дуже велика ступінь повторів. Як правило, трапляються повтори у перші кілька років після проведеного хірургічного втручання.

Як проводиться лікування

Як і в ряді більшості онкологічних захворювань найефективніший метод лікування – хірургічна операція. У ряді випадків, пацієнти бувають літні люди, з великим кількість супутніх захворювань. Тому дуже часто хірургічне втручання буває протипоказано. У такому випадку прогноз дуже поганий тривалість життя такого хворого максимум два роки

З урахуванням того, що плоскоклітинний рак часто дає рецидиви, проводиться комплексне лікування, як правило, це променева і хіміотерапія.

Під час операції видаляється пухлина разом із частина прямої кишки. Підлягають висіченню і лімфовузли. В залежності від стадії раку. Як правило, в таких випадках накладається колостомою на передню стінку живота

У тому випадку, якщо стадія раку досить занедбана і операція не дає позитивного прогнозу призначається хіміотерапія та опромінення. Носять вони в основному полегшує характер для того, щоб зменшити болі.

Как проводится лечение

Лікування

Прогноз виживання

При раку прямої кишки прогноз робиться в залежності від того, наскільки сильно поширився процес і вражені тканини лімфовузлів і метастази у віддалені органи. Багато залежить і від віку хворого. Якщо лікування почато на ранній стадії, то прогноз виживання більш оптимістичний.

В основному смертність людей, у яких діагностовано рак прямої кишки, відбувається протягом трьох років з моменту захворювання. Така статистика пояснюється частими рецидивами хвороби.

Відео: Як попередити рак прямої кишки

Будьте здорові!