Плоскоклітинний рак носа

Плоскоклітинний рак носа є онкологічним захворюванням, що характеризується активним розвитком і інвазивним тобто проникають у тканини, розвитком злоякісних новоутворень, З віком зростає ймовірність виникнення цього захворювання, особливо після 60-ти років, хоча може розвиватися і у молодих. За частотою виникнення плоскоклітинний рак знаходиться на другому місці після базаліоми і становить 11-25%. Найчастіше хвороба зустрічається у світлошкірих людей.

Причини плоскоклітинного раку носа

Досі лікарі не можуть точно назвати причини виникнення ракових утворень, що ведуть до розвитку онкологічного захворювання. Вони тільки називають фактори, що впливають на потенційні плоскоклітинного раку.

Причины плоскоклеточного рака носа

Причини плоскоклітинного раку носа

  1. Найбільш значущим фактором, що провокує появу плоскоклітинний карциноми, визнають ультрафіолетове випромінювання. Зазвичай надмірну дозу опромінення отримують від сонця, коли воно особливо активно, з 12 до 16 годин або при постійному відвідуванні солярію.
  2. Також до вагомих чинників відносять вплив радіаційного опромінення, хімічні і теплові опіки, прямий вплив на шкіру людини канцерогенних речовин (дьогтю, миш’яку, деякого виду смол).
  3. На можливість виникнення ракових утворень серйозний вплив має генетична схильність до їх виникнення, наявність у сім’ї хворих шкірними онкозахворюваннями.

Вплинути на хід розвитку раку може низка деяких шкірних хвороб. Наприклад, пігментна ксеродерма (ретикулярный меланозу) – це:

  • гіперчутливість шкіри до дії променів сонця;
  • хвороба Боуена (епідермальна карцинома) – це вже прийнято вважати початковою стадією розвитку хвороби;
  • перманентні дерматити;
  • нескінченні запальні процеси, в тому числі і на шкірі;
  • незагойні виразки;
  • хімічні ураження шкірного покриву, сонячні опіки;
  • фурункули.

Онкологічні захворювання виникають при комплексному впливі фізичних або хімічних канцерогенів і папиломных вірусів. Значущу роль у цьому процесі мають імунна система організму.

Симптоми хвороби

Симптомы болезни

Плоскоклеточнчый рак крила носа

статевих органах. Нерідкі випадки появи раку верхньої губи і носа, і навіть появи ракових утворень в ректальної області.

Первинна стадія розвитку плоскоклітинного раку носа дуже варіабельна. Першим симптомом, сигналізує про зародження захворювання, може бути поява червоного або білого плями, що підноситься над поверхнею шкіри носа.

З’являється пляма без зовнішнього впливу. Потім воно буде стрімко нарощувати свою величину. В інших випадках захворювання набуває вигляд ран, з виступаючими над поверхнею шкірного покриву, краями. Вона майже не затягується і може кровить протягом багатьох тижнів.

Буває, що утворення набувають вигляд сухого плями, покритого зверху відмерлими частками шкіри і на дотик шорстке. Як правило, розвивається один осередок ураження, але деколи проявляються і безліч вогнищ.

Процес розвитку плоскоклітинного раку може бути двох видів, з характерними особливостями у кожному з них. Екзофітний вид розвитку відрізняється тим, що пухлини піднімається над рівнем нормальної шкіри. У нього широке підстава і воно більш ущільнений, у порівнянні зі звичайним шкіряним покривом. Буває, що пухлина покрита шар ороговілих частинок.

При эндофитной формі перебігу захворювання, уражену ділянку майже моментально покривається виразками, які мають кратерообразный вигляд. По краях виразки можуть з’являтися вторинні утворення, які потихеньку розпадаються, і відбувається їх об’єднання з головним вогнищем.

На наступному етапі новоутворення активно розростається, як зовні, так і зсередини. Відбувається руйнування оточуючих його тканин, судин і кісток.

Діагностика плоскоклітинного раку

Диагностика плоскоклеточного рака

Огляд порожнини носа

На стадії визначення і виявлення наявності плоскоклітинного раку фахівці проводять безліч діагностичних заходів. Їм необхідно виключити інші види ракових пухлин і хвороби, зі схожою симптоматикою.

  1. При першому огляді лікар використовує дерматоскоп. Це оптичний прилад, який збільшує зображення зміненого ділянки тіла, а також просвітити верхній шар ураженої шкіри.
  2. Всі подальші обстеження полягають, по-перше, у взятті цитологічного аналізу, проведеного на стадії виразкової форми хвороби. З ураженої ділянки береться зішкріб, досліджуваний потім в лабораторії. По-друге, беруть гістологічний аналіз для всебічного обстеження тканин. Він проводиться тільки після взяття біопсії. Це спосіб вилучення зразка зміненої тканини хірургічним методом.
  3. По-третє, досліджуються ще лімфатичні вузли хворого, оскільки вони в першу чергу схильні до зараження. Для визначення наявності метастазів можливі допоміжні діагностичні заходи, такі як, рентгенографія, УЗД, МРТ.

Як лікувати плоскоклітинний рак носа

Лікування плоскоклітинного раку носа найбільш результативно при використанні комплексного підходу. Головним способом терапевтичного впливу є хірургічне втручання. Його головне завдання полягає у видаленні уражених пухлиною тканин.

До комплексу заходів впливу належать:

  • опромінення (променева терапія);
  • радіотерапія;
  • лазерна терапія;
  • фотодинамічна терапія;
  • загальна та локальна хіміотерапія;
  • імунотерапія.

Застосування радикальних методів безпосередньо залежить від стадії захворювання, загального стану організму людини і його віку. При невеликих за розміром пухлинах, які ще перебувають на I і II стадіях розвитку онкологічного процесу, можливе проведення низки хірургічних операцій, наприклад, кюретаж, кріодеструкція — впливу рідиною наднизької температури, електрокоагуляція.

Останнім часом багато сучасні клініки практикують метод Мосха, розроблена ізраїльськими фахівцями. Він дає можливість досягти позитивного результату в більш ніж 94% випадків. Даний метод являє собою хірургічне вплив з видалення уражених тканин з одночасним максимальним збереженням здорових клітин, розташованих навколо злоякісного утворення. Невеликі за розміром пухлини видаляють переважно з використанням променевої терапії або локальної хіміотерапії.

В комплексі з хірургічним впливом застосовують препарати, що сприяють загальмування ділення пухлинних клітин пухлини і запобігають загибель здорових клітин.

Ще одним способом впливу на хворі клітини є фотодинамический метод, в основі якого лежить використання фотосенсибілізаторів (світлочутливих сполук) і світла з певною довжиною хвилі. Лікувальні препарати вводяться пацієнту внутрішньовенно, а коли вони потрапляють в уражені ділянки, їх бомбардують світловою хвилею.

Інші методи лікування можуть негативно вплинути на зір і хрящових тканинах носа. Методом кріодеструкції користуються, коли пухлина має невеликі розміри і не розташовується на волосистій частині голови. Додатковим методом впливу в кожному способі лікування раку є медикаментозна терапія.

На стадії реабілітації після радикальних впливів на організм широко застосовується загальнозміцнююча терапія в комплексі з хіміотерапією. Лікарські препарати застосовуються для відновлення тканин і протидіють рецидивным процесів.

Дуже велике значення при лікуванні цього виду онкологічного захворювання має початок лікування на ранніх стадіях, оскільки плоскоклітинний рак володіє агресивним характером розвитку. Від того, як скоро звернутися хворий в клініку для проходження обстеження, залежить прогноз лікування.

Відео: Лікування онкологічних захворювань вуха, горла і носа

Прогноз хвороби для пацієнтів

При виявленні захворювання на початкових етапах його розвитку і комплексному, кваліфікованому лікуванні прогноз дається лікарями вельми сприятливий. Ряд зарубіжних спеціалізованих клінік проводить лікування плоскоклітинного раку з результатом майже 100% п’ятирічної виживаності після операції.

Після лікування людина протягом усього життя повинен регулярно спостерігатися у дерматолога. Після проведення операцій з видалення пухлин понад 2 см, з ураженням лімфосістеми, протягом 3 років після операції нерідкі випадки виникнення рецидивів.

Будьте здорові!