Плоскоклітинний рак лімфовузлів шиї

Рак лімфовузлів (лімфоми) — онкологічне захворювання, при якому відбувається збільшення лімфатичних вузлів. Лімфатична система відповідає в організмі людини за захист від інфекцій різної етіології. У процесі розвитку захворювання відбувається швидке поділ заражених клітин.

Заражені лімфоцити спочатку накопичуються в лімфовузлах, а потім починають вражати всі внутрішні органи. В першу чергу можна помітити збільшення лімфатичних вузлів на шиї. В рівній мірі до цього захворювання схильні і жінки, і чоловіки. З віком ризик появи цього захворювання збільшується.

Плоскоклеточный рак лимфоузлов шеи

Плоскоклітинний рак лімфовузлів шиї

Особливості хвороби

Основною ознакою початку захворювання є системне зміна лімфовузлів. Особливо чітко виражається картина захворювання в області пахових вузлів, в пахвових і шийних лімфовузлах.

Зміни можуть з’являтися в гортані, стравоході, щитовидній залозі і безпосередньо в самих м’яких тканинах. У вузлах відбувається формування метастаз, що призводить до ураження лімфоретикулярної тканини. Відзначається зміна форми лімфатичного вузла. У лімфовузлах підвищується вміст рідини. При проведенні УЗД лімфовузлів виявляється стирання малюнка сайту.

Пухлинні клітини замінюють здорові, що помітно вже на початковому етапі хвороби. При інфільтрації капсули новоутворення проникають за межі лімфатичного вузла. На стадії зрощення групи вузлів виявляється утворення конгломератів.

На початковій стадії виявити хворобу не просто. При промацуванні області шийних лімфатичних вузлів не буде ніяких хворобливих відчуттів. Також характерними симптомами є: регулярне нічне потовиділення, задишка, свербіж у всьому тілі. Інші симптоми проявляються в залежності від того, які саме лімфовузли вражені.

У невеликої кількості хворих ракові клітини виявляють у кістковому мозку. Це супроводжується зниженням в крові кількості здорових кров’яних клітин. Симптомами такого внутрішнього стану зазвичай бувають задишка і швидка стомлюваність.

Збільшується ризик виникнення інфекційних захворювань, під час менструацій можливо рясна кровотеча. Нерідко прийом алкоголю провокує поява хворобливих відчуттів в уражених лімфатичних вузлах.

Оскільки лімфовузли є частиною імунної захисту, при їх ураженні спостерігається зниження імунітету. Це і є причиною схильності до інфекційних захворювань.

Лімфогранулематоз — це первинне пухлинне захворювання лімфатичне системи. Початок хвороби характеризується збільшенням шийних лімфовузлів. А їх розміри варіюються від невеликої горошини до тенісного м’яча.

При пальпації вони не дають хворобливих відчуттів, легко зрушуються і між собою не сполучені. Шкірний покрив над такими вузлами не має явних патологічних відхилень. Подібне роз’єднане розташування збільшених лімфатичних вузлів може тривати шість-вісім місяців.

Пізніше відбувається збільшення лімфатичних вузлів у паховій області і пахвовій. Поступово уражаються внутрішні органи — печінка, легені, селезінка. Хвороба супроводжують такі симптоми, як озноб і лихоманка. У деяких починається свербіж шкіри над цими лімфовузлами, нерідко все тіло починає свербіти. У хворих зникає апетит, з’являється безсоння.

Якщо хвороба починає прогресувати, то людина швидко втрачає вагу На цій стадії уражені лімфовузли ущільнюються і стають майже нерухомими. Для постановки діагнозу лімфогранулематоз лікар призначає проведення біопсії. При виявленні характерних клітин Березовського-Штернберга діагноз підтверджується.

Особенности болезни

Лімфогранулематоз

Причини розвитку пухлин даної області

Основною причиною ракової пухлини лімфовузлів вважають негативний вплив на організм різних канцерогенних речовин та вірусні інфекції. Ризик розвитку ракового ураження лімфатичних вузлів значно підвищує після пізньої вагітності, при слабкому імунітеті, ВІЛ-інфекції.

Основними канцерогенними факторами, що активують онкологічне захворювання, що виникає в шийної області і в голові, прийнято вважати ті, які ведуть до виникнення раку верхніх дихальних шляхів.

Основними з них можна назвати наступні:

  • активне і пасивне куріння;
  • вживання спиртних напоїв;
  • спадкова схильність;
  • вірусні інфекції;
  • професійні шкідливості;
  • вплив радіації;
  • нездорове харчування.

На прикладі куріння можна розглянути механізм негативного впливу на здоров’я. У тютюні присутні канцерогенні смоли. Внаслідок їх негативного впливу починає розвиватися плоскоклітинний рак мови.

Клінічна картина

Основними симптомами, що вказують на виникнення ураження шийних лімфовузлів є помітне зростання вузлів і зміна форми (контури розмиті і нечіткі), а також появою анехогенних ділянок.

При проведенні УЗД обстеження виявляється зміна співвідношення поздовжнього і поперечного розміру вузла, різниця може досягати 1,5 мм. Простіше кажучи, коли лімфатичний вузол стає округлим, зростає ймовірність, що він вражений.

Збільшення лімфатичних вузлів виявляють при таких онкозахворюваннях, як ракові процеси гортані, язика і слизової ротової порожнини, ураження щитовидної залози, лімфома Ходжкіна (лімфогранулематоз).

Стадії раку

Лікарі на підставі ступеня ураження лімфатичних зон виділяють 4 стадії раку.

Стадія Основні характеристики
1 стадія Ураження лімфатичних вузлів з однієї області
2 стадія (рак 2 ступеня) Ураження лімфовузлів з двох (або більше) областей по одну сторону діафрагми
3 стадія (рак 3-го ступеня) Ураження лімфовузлів по обидві сторони діафрагми, що супроводжується ураженням одного внелимфатического органу або області.
4 стадія (рак 4 ступеня) Ураження одного або більше внелимфатических тканин або органів, лімфовузли можуть залучатися в патологічний процес, а можуть і не дивуватися.

Діагностика

  1. Диагностика

    Пальпація лімфовузлів шиї

    Щоб поставити точний діагноз і виявити наявність в організмі ракових клітин слід провести біопсію лімфатичних вузлів. Проводять її шляхом пункційної або эксцизионной біопсії. При виявленні лімфогранулематозу аналіз показує наявність клітини Рід-Березовського-Штернберга або клітини Ходжкіна.

  2. Додатково проводиться ряд лабораторних досліджень. Пацієнт здає загальний аналіз і біохімічний аналіз крові, проходить деякі цитологічні та імунологічні дослідження.
  3. Крім цього проводиться рентгенографічне обстеження грудної клітки. Іноді потрібно комп’ютерна томографія.

Як проходить лікування

Існує кілька способів лікування лімфогранулематозу та неходжкінських лімфом.

  • променева терапія — це застосування іонізуючої радіації. В основному як самостійний метод використовують на ранніх стадіях захворювання;
  • хіміотерапія — застосування різних хіміопрепаратів за спеціальною схемою;
  • комбіноване лікування — поєднання променевої терапії з використанням хіміопрепаратів. Це вважається найбільш ефективним способом лікування;
  • хіміотерапія великими дозами хіміопрепаратів, а потім трансплантація кісткового мозку.

Відео: Лімфовузли на шиї. Як лікувати запалення лімфовузлів

Прогноз хвороби

Прогноз дається лікарем, з урахуванням всіх здійснених обстежень пацієнта. Він обов’язково звертає увагу на ступінь поширення в організмі онкологічного процесу. Залежно від результатів обстеження розробляється схема проведення лікування.

Терапія, розпочата на ранніх стадіях, у більшості випадків дає позитивний результат і прогноз одужання сприятливий.

При появі перших ознак зміни в лімфатичних вузлах обов’язково треба проконсультуватися з фахівцями. Лікар з’ясувати історію зародження і розвитку патологічних процесів, проведе огляд і, за його результатами, буде призначати потрібні діагностичні дослідження.

При підтвердженні передбачуваного діагнозу буде призначено лікування. Вибір форми терапії визначається стадією хвороби.

Проведення комплексної терапія дає більшу ймовірність на хороший прогноз. Особливо коли лікування початок проводитися ще на ранній стадії. Тому треба уважно стежити за кожним проявом змін у своєму організмі. А якщо виникають якісь сумніви слід пройти діагностику.

Таке ставлення до власного здоров’я дасть можливість діагностувати зародження онкологічного процесу ще тоді, коли можна з мінімальним збитком для здоров’я провести лікування.

Будьте здорові!