Плоскоклітинний рак горла

Пухлину горла (гортані) – онкологічне освіта, що розвивається з епітеліальної тканини. Плоскоклітинна варіація попадається в 95% досліджуваних ситуацій. Пухлину горла більше трапляється населення великих населених пунктів з негативною ситуацією природного. Охоплена кількість пацієнтів плоскоклітинний рак – представники сильної статі у розквіті сил від 40 до 80 років, підвладні шкідливим модам – курінню, постійного споживання сильних алкогольних еліксирів.

Причини хвороби

Причины болезниОбгрунтовано виявлені медициною кілька умов, що істотно підвищують можливість формування раку глотки. Плоскоклітинна пухлину горла належить до передракових гострих захворювань і ускладнень хвороби, що вражають тонкі епітеліальні матерії.

Хвороби, що призводять до раку:

  • запалення;
  • папіломатоз (зараження мікробом папіломи особи);
  • товстошкірість (хворобливе нашаровування епітелію в голосових вязках);
  • никотинный лейкокератоз (формування білосніжних бляшок в ослизлою тютюнників);
  • полікістоз горла;
  • лейкоплакія ослизлою горла (затвердіння епітелію).

Інші причини:

  1. крім захворювань, є і інші умови впливу:
  2. тютюнопаління – втягується чад містить канцерогенні елементи, до цього ж додається термічний опік горла;
  3. перенесені опіки токсичними рідинами;
  4. негативні природоохоронні вимоги;
  5. життєдіяльність на шкідливому виробництві (заковтування пилу, сажі, елементів азбесту та інших шкідливих елементів);
  6. діяльність, що закликає безперервного зусилля голосових зв’язок;
  7. застосування надмірно теплої їжі (чай, кава);
  8. зловживання спиртним.

Плоскоклітинна ороговевающая пухлина

Ороговевающие форми плоскоклітинного раку фіксуються більш часто. Ороговілі епітеліальні клітини часто формують концентричні сфери з щільним освітою на увазі перлини в середині. У багатьох пацієнтів — це захворювання має вигляд горбистої піднесення, що проростає в зазор горла і має чітко відтворені межі.

В залежності від локалізації зроговілого раку, його передчасні ознаки можуть бути наочно виявленими або, навпаки, змазаними.

Плоскоклітинний рак неороговевающий

Ця різновид трапляється рідше – приблизно у чверті ситуацій. Для неороговевающего раку властиво присутність виразок та ерозій у площині слизового шару. Пухлина у відсутності ороговіння часто здатна активізувати утруднення ковтання через подразнення виразкової площині новоутворення. Є крім того систематизація згідно сфері локалізації плоскоклітинного раку пухлина верхнього, середнього і нижнього відділу.

Клінічна картина

Ознаки:

Симптоматика плоскоклітинного раку різноманітна, однак у початкових стадіях здатний бути схожим на численні інші хвороби або зовсім протікати безсимптомно. Цей факт робить значно негативним умова в діагностиці та лікуванні: як правило, пацієнти прибувають до лікарні, якщо пухлина формується аж до 2 або 3 стадій.

Необхідно не забувати один елементарний принцип: у разі якщо якісь симптоми і ознаки, в тому числі і найбільш нешкідливі, тривають більше двох тижнів, то необхідно неодмінно порадитися з отоларингологом.

Правильніше вжити заходів обережності, ніж дозволити просування онкологічного процесу, ніяк не виявленого в початковому періоді. Плоскоклітинна пухлина глотки здатна походити в дебюті звичайну застуду або алергію. Більш властивим ознакою можливо розглядати зміна тембру голосу пацієнта: сиплість і захриплість.

Огрубіння голосу настає з часом і поступово ускладнюється. Ця ознака особливо своєчасний з метою локалізації новоутворення у сфері голосових зв’язок. З періодом плоскоклітинний рак голосових зв’язок призводить до втрати здатності розмовляти.

Інші симптоми злоякісного процесу в гортані:

  • Другие симптомы злокачественного процесса в гортани:

    Злоякісний процес у горлі

    безперервний посушливий хворобливий з виділенням мокротиння, що має слизову густоту або містить прожилки крові (при раку гортані має місце рефлекторних нападів кашлю);

  • болі в горлі, загострюються при ковтанні, дають у вуха;
  • зубний біль;
  • відчуття стороннього тіла в горлі; збільшення лімфовузлів;
  • задишка і скрутне дихання (при проростанні пухлини в простір горла);
  • звуження горла (наростаюче стійке зменшення просвіту, що спонукає придбану гіпоксію);
  • недолік, висока астеничность, скорочення працездатності;
  • страждання;
  • безсоння;
  • скорочення ваги.

Часом присутність раку гортані здатний діагностуватися лише в період метастазування. При раку горла 3 стадії простежується просування злоякісної пухлини на лімфатичні вузли, близькі органи– трахеї, бронхи, легені, рідше – в печінці, кістяні тканини і травний тракт.

Діагностування

Раннє виявлення онкологічної патології встановлює підсумок подальшого лікування та моніторинг виживаності. Будь нездорової з осиплостью голосу, з кашлем незнайомого виникнення або відчуттям стороннього тіла в горлі зобов’язує пройти неодмінно до ларингоскопическое дослідження.

Ларингоскопія – зорове обстеження горла, яке виконується за допомогою ларингоскопа. Процес дає можливість розкрити зони зміненого епітелію, знайти плоскоклітинний новоутворення, що проростають в просвіт гортані і дати оцінку розмірів пухлини.

Використовуються крім того інші способи діагностики:

  1. радиорентгенография, дозволяющая помітити ураження органів тканини, що знаходяться біля пухлини (використовується крім того діаметрально протилежне вивчення із застосуванням барію);
  2. компьюторной томографія;
  3. бтопссия — висічення не дуже великого числа матерії;
  4. гістологічне вивчення еталона, дозволяющая знайти нетипові клітини; вивчення функції голосоутворення.

Способи лікування

Лікування плоскоклітинного раку глотки орієнтоване в абсолютне усунення пухлинного новоутворення, відновлення респирационной і голосоутворюючої функцій. Підбір фахівців-онкологів схеми лікування знаходиться в залежності з локалізації пухлини, рівня її поширеності та мітотичної ініціативності (швидкості розмноження онкологічних клітин).

Радіальне лікування

Плоскоклітинну пухлини горла у звичайному прояві володіє великою чутливістю до радіотерапії. Деколи лікування настає безпосередньо з опромінення пухлини. Излучательное випущення впливає на генетичні текстури онкологічних клітин, пригнічуючи ділення ракових клітин.

Шлях електроннопроменева терапії, який триває 7-8 місяців, здатний послужити причиною скорочення пухлини в 2 рази. В цьому випадку терапію повторюють періодично. Цей тип терапії використовується як правило в 1 або 2 стадіях хвороби, аж до створення метастазів.

Іонізуюче опромінення буває зовнішнім або внутрішнім. Зовнішнє кварцування ведеться в особливій камері, де опромінення проходить на горло. При внутрішньому опроміненні безпосередньо до пухлини підносять радіоактивну дріт або голки. Радіальне лікування використовують також після своєчасного оперативного втручання з метою ліквідації поодиноких залишкових онкологічних клітин.

Мінуси радиоционного опромінення – вплив не тільки на онкологічні, але і на здорові клітини організму. Другорядні результати променевої терапії пригніченні імунної функції, алопеції, зміну тембру голосу.

Хіміотерапія

Химиотерапия

Хіміотерапія

Терапія лікувальними речовинами само як незалежний тип лікування при раку гортані плоскоклітинного виду неефективно.

Особливість є пухлина верхнього відділення горла, де лікування здатне дати сприятливий підсумок. Більш часто терапія речовинами призначається у складі єдиного впливу – аж до светолучевой терапії або своєчасного видалення пухлини.

Речовини вводяться внутрішньовенно, рідше у варіанті таблеток.

Побічні ефекти від процедури:

Так як впливу піддається цілий організм, химотерапия спонукає другорядні результати у варіанті нудоти, сухості в роті, пригніченості, зменшення числа лейкоцитів.

Хірургічне усунення пухлини

Нинішні спрямованості в хірургічній медицині передбачають здійснення органозберігаючих дій, у разі якщо дане дають розміри пухлини і стадія хвороби. Часом лікарям вдається зберегти третю частину або половинку горла, однак у випадку занедбаності, видаляється все горло.

Медичні працівники прагнуть зберегти людині голос, однак у випадку якщо новоутворення поширилася в дві голосові зв’язки, зробити це, безумовно, проблемно. Резекції горла із збереженням апарату доцільні в 1-2 стадіях плоскоклітинного раку.

Для того, щоб запобігти післяопераційний зменшення горла (стеноз), вводитися ендопротез, який прибирають через місяць. При плоскоклітинному раку 3-4 ступеня середнього та нижнього відділів горла ведеться ларингектомія – абсолютне усунення горла, що найчастіше ведеться разом з усуненням регіонарних лімфоїдних вузлів.

Лікування раку глотки в Ізраїлі настає з детального огляду пацієнта і постановки діагнозу. У даній замітці зображено головні ознаки раку глотки у дівчат. Кашель при раку горла може бути довготривалим, нападоподібний, з виділенням мокротиння.

Відео: Химиолучевое лікування хворих на плоскоклітинний рак

Прогноз хвороби

Моніторинг п’ятирічної виживаності для зроговілого плоскоклітинного раку горла залежить від стадії на якій розпочато терапія. У відсутності лікування пацієнти гинуть протягом 1 — 3 років з часу формування пухлини. У разі, якщо плоскоклітинний зроговілої рак знайдений в нульовій стадії– моніторинг є 98-100%. Лікування на 1-2 стадіях, виживаність пацієнтів протягом 5 року – 70-90%. Лікування, розпочате з 3 стадії, знижує можливості на життя-50-70%.

Ступінь інтенсивного метастазування істотно посилює моніторинг: виносять всі тяготи в цілому 15-25%. Неороговевающий рак нерідко характеризується найбільш агресивним перебігом. Моніторинг виживаності в 1 і 2 стадіях є 80%, в 3 стадії – 50%, 4 – 15%.

Табачники з довголітнім стажем, прихильники сильних спиртних еліксирів і інші люди з групи ризику зобов’язані проходити постійне медичне дослідження і обстежитися докторами-отоларингологи з метою розкриття новоутворень в початковому періоді.

Будьте здорові!